You are at:Home»Capsula eBurnea»ALLERGIA DA NICHEL: PRESENTAZIONE DI UN CASO DI RINITE E DI ASMA PROFESSIONALE ATIPICO
Viene descritto un caso di rinite allergica da nichel ed asma in una lavoratrice esposta professionalmente per circa 22 anni. I primi sintomi respiratori che erano insorti pochi anni dopo l’inizio dell’attività lavorativa, si erano accentuati negli anni con recrudescenza durante lo svolgimento di specifici compiti: operazioni di pulizia delle vasche di nichelatura. Il test arresto – ripresa è risultato positivo. In regime di ricovero ospedaliero,la paziente ha effettuato accertamenti clinici. Le prove di funzionalità respiratoria hanno evidenziato una discreta compromissione di tipo ostruttivo, i patch test serie SIPAPA hanno dato esito negativo. Il test di provocazione nasale specifico, effettuato secondo le modalità descritte in letteratura mediante nebulizzazione di 0,01 mg/ml dinichel solfato, ha evidenziato un punteggio sintomatologico pari a 4 ed un incrementodelle resistenze anteriori nasali del 33%, osservando anche una caduta percentuale delFEV-1 pari al 18%. Gli eosinofili nel sangue venoso sono risultati incrementati dopo un’ora, a 3 e a 24 ore dal challenge. Sia che si tratti di una primitiva sensibilizzazione a nichel, o che si sia sviluppata su un quadro pregresso di disreattività, l’affezione respiratoria è evoluta a tal punto da dover allontanare la paziente dall’ambito lavorativo, richiedendo una diversa collocazione.
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